COVID-19 е свързан с повече диагноза на диабет при деца, установи проучване на CDC


Скорошно проучване на Центровете за контрол и превенция на заболяванията показва, че COVID-19 може да бъде свързано със здравословен проблем през целия живот на някои деца, които се заразяват с болестта. Проучването, публикувано на 7 януари, установи, че децата и тийнейджърите са по-склонни да бъдат диагностицирани с диабет месец или повече след инфекцията с COVID, в сравнение с тези, които не са имали COVID.

Използвайки две различни здравни бази данни, IQVIA и HealthVerity, изследователите оцениха данни от хиляди пациенти под 18 години между 1 март 2020 г. и 26 февруари 2021 г. и сравниха тези, диагностицирани с COVID-19, с тези, които са имали предпандемия. , не- COVID респираторна инфекция, а също и на тези, които не са имали такава.

Те откриха, че децата в базата данни на IQVIA, които са били диагностицирани с COVID-19 през това време, са 166% по-склонни да бъдат диагностицирани с диабет по-късно от тези, които не са имали COVID. В базата данни на HealthVerity децата с COVID са с 31% по-вероятно да бъдат диагностицирани с диабет.

казаха изследователи деца, които са имали COVID също така е 116% по-вероятно да развие диабет в сравнение с тези, които са имали не-COVID респираторни инфекции преди пандемията. Не-COVID респираторна инфекция “не е свързана с диабет”, казаха изследователи.

д-р Мери Пат Галахър, директор на Детския диабетен център в NYU Langone, каза пред CBS News, че се смята, че някои инфекции могат да създадат „перфектна буря“, която допринася за развитието на диабет.

„Ако сте в процес на развитие на диабет, наистина ли инфекция ще ви накара да поставите диагноза по-бързо, отколкото бихте изпитали иначе?“ тя каза. „Изглежда, че сега откриваме, че COVID е един от вирусите, които може да са в състояние да направят това малко повече от другите вируси.

„Мисля, че вероятно нямаме данни, но тези деца са били на път да развият диабет. Може би щеше да е след две години, може би щеше да е след пет години, но щеше да дойде.“ добави тя. “И може би тази инфекция ги е тласнала към по-ранна диагноза.”

Това увеличаване на диагнозата диабет през цялата пандемия е нещо, което д-р. Шийла Натеш Маге, директор на отдела по педиатрична ендокринология в Johns Hopkins, също видя.

„Виждаме толкова много повече деца, които идват с диабет“, каза тя пред CBS News. — И са по-болни.

Проучването на CDC, обясни Маге, помага да се потвърди тази информация. Въпреки това, не става ясно дали диабетът е предизвикан от самия COVID или от други фактори. Проучването се основава на данни от застрахователни искове и не включва информация за демографските рискови фактори, които биха могли да допринесат за диагностицирането на диабет, включително предишен здравен статус, тегло и околна среда.

Маге специално посочи факта, че пандемията се е увеличила хранителна несигурност, заедно с нарастващия стрес и затлъстяването през последните две години – фактори, които могат значително да повлияят на цялостното здраве.

„Има някои доказателства, че инфекцията с COVID-19 може да повлияе на секрецията на инсулин“, каза тя. „Знаете, ние просто не знаем какви са различните последици от пандемията. Това всъщност инфекция ли е, или е само самата пандемия и всички социални фактори, свързани с нея?“

„Виждате го заради всички проблеми с децата, които са в риск [of diabetes], като например поради продоволствена несигурност, безработни родители, бездействие, “каза тя,” всички тези други фактори също са налице.”

Изследователите отбелязват това в своето проучване, като казват, че развитието на диабет може да се дължи на това как COVID засяга органите на тялото, като например „директната атака на клетките на панкреаса“. Изследователите казаха, че е вероятно някои от пациентите, включени в проучването, вече да са го направили преддиабет когато са се заразили с COVID. Преддиабетът, според тях, засяга 20% от подрастващите в САЩ

„Ако вече сте били в опасност, пандемията вероятно го е влошила“, обясни Маге. “Стресът от всяка инфекция може да повиши кръвната захар и може да ви изложи на по-висок риск от някое от усложненията на диабета, защото кръвната ви захар може да се повиши.”

Изследователите също казаха пандемично наддаване на тегло и стероидното лечение, което пациентите може да са получавали, докато са в болницата, може да допринесе за висока кръвна захар и диабет. Но, добавят те, само 1,5% до 2,2% от изследваните пациенти вероятно са имали диабет, предизвикан от лекарства или химикали.

Трябва да се проведат повече проучвания за факторите, участващи в диагностицирането на диабета и тежестта на заболяването, каза CDC.

Независимо дали случаите на детски диабет произтичат директно от самия вирус или от тези по-широки последици, Маге каза, че проучването е “определено тревожно”, особено като се има предвид дългосрочното въздействие.

„Мисля, че това подчертава, че има много неща, които не знаем за този вирус“, добави тя. „Това наистина подчертава важността на превенцията, важността на всички бъде ваксиниран и всички тези неща, защото има много неща, които не знаем, и това определено е тревожно.”

Наличието на COVID или друга вирусна инфекция, докато имате и диабет, също може да затрудни управлението на диабета, каза д-р. добави Галахър.

„Изглежда, че COVID, по-специално, излага децата на риск от диабетна кетоацидоза много по-често, когато имат диабет тип 2, отколкото сме виждали в миналото при други вирусни инфекции“, каза тя. Диабетна кетоацидоза възниква, когато няма достатъчно инсулин и черният дроб започва да разгражда мазнините за гориво. Този процес произвежда киселини, наречени кетони, които могат да се натрупват до опасни нива, според CDC.

„Малко е страшно“, каза Галахър, „защото е животозастрашаващо“.

Много доклади показват, че симптомите на COVID-19 обикновено са по-леки при децата и Омикрон вариант също изглежда малко по-малко тежък от по-ранните щамове. Но Маге каза, че няма начин да разберем какво дългосрочни последици от COVID ще бъде независимо от симптомите.

д-р Галахър призова хората да не се „паникьосват“ относно откритието на изследването, а да го използват като напомняне да работят за предотвратяване на инфекции с COVID и родителите да са наясно със симптомите на диабета. Това може да включва повишена жажда и уриниране и загуба на тегло. По-лошите симптоми включват гадене, повръщане и летаргия.

Препоръчва се ваксини срещу COVID на възраст 5 и повече години, „не трябва непременно да ви попречи да получите инфекция… и все още нямаме данни дали ваксинацията ще намали риска от развитие на диабет след инфекция с COVID, тъй като е много нова. Но има основателна причина да вярваме, че може”, каза тя.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *